Farmaatsia ja meditsiini narratiiv on tekitada probleem ja pakkuda lahendus ning pakutav lahendus tekitab uue probleemi ja pakutakse jälle lahendus, jne., jne. kõik kordub. Kogu sellesse narratiivi on kaasatud globaalne toidutööstus, kodukeemia tööstus, kosmeetikatööstus ja suur meedia – kõik need lülid tegutsevad probleemide loomiseks, et meditsiin ja ravimitööstus saaksid suure kasumiga tegutseda. Miks ükski kaalulangetusravim pole mõistlik valik?
Ülekaalulisus ja rasvumine on suurenev probleem
Minu teadmiste järgi ei ole täpsed arvud ülekaaluliste ja rasvunud inimeste ülemaailmse arvu kohta aastatel 2022 ja 2023 saadaval. Siiski saab prognoose ja hinnanguid teha varasemate suundumuste ja uuringute põhjal.
Globaalsed suundumused ja hinnangud
WHO andmed: Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on ülekaalulisuse ja rasvumise levimus kogu maailmas kasvanud. 2016. aastal oli enam kui 1,9 miljardit täiskasvanut ülekaalulised ja üle 650 miljoni rasvunud.
Mitmed uuringud on prognoosinud, et ülekaaluliste ja rasvunud inimeste arv kasvab jätkuvalt. Näiteks 2020. aastal ajakirjas Lancet avaldatud uuring prognoosis, et 2025. aastaks võib ligikaudu 2,7 miljardit täiskasvanut olla ülekaaluline ja üle 1 miljardi võib olla rasvunud.
2023. aastal jätkus ülekaaluliste kasv. Eelnevate aastate kasvutempo põhjal võiks ülekaaluliste inimeste arvuks hinnata 2024 aasta lõpuks umbes 2,6 miljardit ja rasvunud inimeste arvuks võib olla umbes 950 miljonit.
Hinnanguid mõjutavad tegurid
Rahvatervise poliitika: tõhusa rahvatervise poliitika ja sekkumiste rakendamine võib aeglustada ülekaalulisuse ja rasvumise kasvu.
Majanduslikud tegurid: majanduskasv ja linnastumine on sageli korrelatsioonis ülekaalulisuse ja rasvumise suurenemisega elustiili muutuste tõttu.
Pandeemia mõju: COVID-19 pandeemial on olnud kehalisele aktiivsusele ja toitumisharjumustele keeruline mõju, mis võib mõjutada rasvumise määra.
Kõige täpsemate ja ajakohasemate andmete saamiseks võite tutvuda ametlike aruannete ja uuringutega sellistel organisatsioonidel nagu WHO või Tervisemõõdikute ja Hindamise Instituut (IHME).
Ameerika on juhtimas ülekaaluliste ja rasvunud inimeste edetabelit
Numbrid näitavad, et Ameerikas on rasvumise probleem. Vastavalt 2023. aasta JAMA artiklile on “USA ülekaalulisuse levimus viimasel kümnendil hüppeliselt kasvanud”, kusjuures 22 osariiki teatasid täiskasvanute rasvumise määrast 35 protsenti või üle selle.
Lihaskesksele meditsiinile spetsialiseerunud arst dr Gabrielle Lyon pakub teistsuguse vaatenurga.
” Meil ei ole rasvumise epideemiat – tegelikult on meil keskea lihaskriis ,” ütles ta hiljutises TED-kõnes .
See nihe toob esile kaalujälgimisel olulise, kuid sageli tähelepanuta jäetud teguri: lihasmassi.
“Lihasmass on tugevas tervises ja pikas nooruses põhimängija” – Veiko Huuse
“Loobu selle arsti teenustest, kes kaalulangetuse ravimit sulle soovitab!”
Ozempici küsimus
Lihasmassi ja rasva küsimus muutub eriti kriitiliseks, kuna maailm pöördub kaalulangetamiseks mõeldud uue ravimiklassi poole.
Sellised ravimid nagu Ozempic, mis on tuntud oma söögiisu vähendava toime poolest, lubavad olulist kaalulangust ja koguvad populaarsust. Vastavalt KFF-i maikuu tervisekontrolli küsitlusele on seda ravimit tarvitanud 12 protsenti ameeriklastest. Ajakirjas The Lancet 2023. aastal läbi viidud uuring kinnitab selle tõhusust, näidates, et täiskasvanud inimesed kaotavad GLP-1 agonistidega keskmiselt umbes 15 protsenti oma kehakaalust.
Dr Peter Attia, pikaealisusele spetsialiseerunud arst, kirjutas oma veebisaidil : “Kõigi kaalulangus ei ole tervislik.”
“Minu kahel tuttaval tekkisid Ozempic kasutamisel energiapuudus, väsimus, tasakaaluhäired, isutus, iiveldus, nahale tekkisid punnid, kõhulahtisus. Nad lõpetasid minu soovitusel ravimi kasutamise ja kahe nädala jooksul taastus tervis ja jätkasid toidumenüü muutmisega ja treeninguga.” – Veiko Huuse
New England Journal of Medicine’i 2021. aasta kliiniline uuring toob esile murettekitava miinuse: GLP-1 agonistide, nagu Ozempic, puhul moodustab umbes 40 protsenti kaotatud kaalust lahja mass, sealhulgas lihased.
“GLP-1 agoniste on tunnustatud nende võime tõttu vähendada kehamassi, kuid lahja mass moodustab murettekitava osa sellest kaalukaotusest,” kirjutas dr Attia.
Dr Attia ütles ka, et kuigi GLP-1 agonistid, nagu Ozempic, võivad pakkuda rasvunud inimeste tervisele kasu, kaasnevad nendega riskid, eriti nende jaoks, kelle kaalust alla võtta on minimaalne. Ta lisas, et isegi rasvunud patsiendid ei saa alati endale lubada märkimisväärset lahja massi kadu, eriti need, kellel on sarkopeenne rasvumine – seisund, mida iseloomustab liigne rasv ja madal skeletilihas, mis on vanematel täiskasvanutel tavaline.
Dr Attia hoiatas: ” Lahja massi edasine vähendamine nende seas, kellel on alustuseks liiga vähe, võib tervisele ja pikaealisusele kujutada suuremat ohtu kui liigne rasv ,” hoiatas dr Attia.
Lahja massi kadu ei ole ainult kaalulangetavate ravimite puhul. Kui inimesed kaotavad kaalu, kaotavad nad tavaliselt rasva ja rasvavaba massi, sealhulgas lihasmassi. Sisehaiguste arst dr Abud Bakri kirjutas sotsiaalmeediaplatvormil X : “KÕIK kaloripiirangud põhjustavad kõhnade kudede kadu, olgu see siis GLP-1, operatsiooni või agressiivse dieediga.”
Kalorite defitsiidi ajal kaotatud lihaste hulk sõltub sellistest teguritest nagu valgu tarbimine, vastupidavustreening, hormonaalne seisund, une kvaliteet ja paljud muud muutujad, ütles dr Bakri ajalehele The Epoch Times e-kirjas.
“Lihasekaotus on enamiku tavapäraste kaalulangetuspüüdluste, sealhulgas GLP-1 agonistide, Achilleuse kand, mis praktiliselt garanteerib, et kaal taastub rasvana,” ütles dr William Davis, kardioloog ja raamatu “Super Gut” autor ajalehele The Epoch Times.
“Rasvumine on oma olemuselt lihaste haigus,” ütles dr Lyon oma Ted Talk’is. “Meil ei ole kõhulahingut. Meil on biitsepsi lahing.
3 võimalust lihaste abistamiseks kehakaalu reguleerimiseks
Lihastel on meie kaalu haldamisel võtmeroll, kuna see parandab meie ainevahetust, kasutades kaloreid tõhusamalt; reguleerib glükoosi, seega on meil vähem tõenäoline, et säilitame kaloreid rasvana; ja tasakaalustab hormoone, et hoida meid paremas üldises ainevahetuses.
Lihased parandavad ainevahetust
Me kõik teame kedagi, kes näib suutvat süüa kõike ilma kaalus juurde võtmata, mida sageli seostatakse “suurepärase ainevahetusega”. Aga mida see tegelikult tähendab?
Ainevahetus hõlmab kõiki biokeemilisi protsesse, mis muudavad toidu energiaks oluliste funktsioonide jaoks, nagu rakkude kasv, parandamine ja hooldus. Nende funktsioonide jaoks kasutatud koguenergiat nimetatakse ainevahetuse kiiruseks.
Lahja lihasmass mõjutab keha põhiainevahetuse kiirust (BMR) – puhkeolekus põletatud kaloreid. Lihaskude on metaboolselt aktiivne ja vajab säilitamiseks rohkem energiat kui rasvkude. Seega tähendab rohkem lihaseid rohkem puhkeolekus põletatud kaloreid.
Kuid BMR-i mõju ei pruugi olla nii oluline, kui arvatakse. 2019. aastal ajakirjas Frontiers in Nutrition läbi viidud uuring näitas, et iga kilogramm lihaseid tõstab BMR-i päevas vaid 13 kalori võrra. Teadlased jõudsid järeldusele, et see muutus on “mitteoluline ja mõttetu”, mis seab kahtluse alla veendumuse, et lihaste hüpertroofia – lihaste suuruse ja tugevuse suurenemine – suurendab oluliselt igapäevast energiavajadust.
Dr Gabrielle Lyon laiendab seda ideed oma raamatus “Forever Strong”. “Võib-olla olete kuulnud, et lihased mängivad kõige suuremat rolli kalorite kasutamisel ja meie ainevahetuse kiirendamisel puhkeolekus. Kuid ärge laske end petta,” kirjutas ta.
Kuigi lihased aitavad kaloreid põletada, selgitab dr Lyon, et “iga kg lihaseid põletab puhkeolekus ainult umbes kümme kalorit”.
“Metaboolne jõud on järgmine: hästi treenitud lihaskude on kalorite kasutamisel tõhusam,” ütles ta.
Hästi treenitud lihased viitavad lihaskoele, mida on regulaarse treeninguga konditsioneeritud ja tugevdatud. See suurendab ainevahetust, kasutades energiat valkude ringluseks, aidates kehal säilitada homöostaasi.
See arusaam nihutab fookuse lihtsustatud mudelilt “kalorid sisse versus kalorid välja” nüansirikkamale arusaamale sellest, kuidas lihaste tervis mõjutab üldist energiakulu ja ainevahetuse tasakaalu. Kui lihased ise ei pruugi puhkeolekus põletatud kalorite arvu järsult suurendada, siis hästi treenitud lihased parandavad keha võimet kaloreid tõhusamalt kasutada, toetades tervislikumat ainevahetust ja paremat energiatasakaalu.
Lihased reguleerivad glükoosi
Lihased on glükoositaseme reguleerimisel üliolulised. Treeningu ajal kasutavad lihased energia saamiseks glükoosi, alandades veresuhkru taset. Liigne glükoos võib muutuda rasvaks, mis põhjustab kaalutõusu. Seega aitavad lihased vältida kehakaalu tõusu, reguleerides tõhusalt glükoosi, aidates kaasa kaalulangusele. See on eriti oluline neile, kellel on insuliiniresistentsus või diabeet, kuna see aitab parandada glükoosi kontrolli ilma ainult insuliinile tuginemata.
Vastupidavustreeningu peamine eelis on müokiinide, lihaste kontraktsioonide käigus vabanevate hormoonide tootmine. 2022. aasta uuringus International Journal of Molecular Sciences selgitati, et müokiinid toimivad keemiliste signaalidena, soodustades glükoosi omastamist lihasrakkudes ja suurendades insuliinitundlikkust. See aitab säilitada stabiilset veresuhkru taset, vähendab II tüüpi diabeedi riski ja toetab üldist ainevahetust.
“Aktiivne töötamine ja lihaskoe koormamine ei aita mitte ainult teie hormoone reguleerida, vaid aitab teil paremini reguleerida ka veresuhkrut ja parandada keha koostist,” kirjutas dr Lyon oma raamatus.
Lihased tasakaalustavad hormoone
Lihased pole mõeldud ainult liikumiseks – neil on ka oluline roll hormoonide tasakaalustamisel.
“Viimase paarikümne aasta jooksul on ilmnenud, et skeletilihased toimivad endokriinse organina,” seisab ajakirjas Endocrine Reviews 2020. aastal ilmunud artiklis .
Lihased toodavad ja eritavad sadu hormoonitaolisi aineid, mis mõjutavad erinevaid füsioloogilisi protsesse, sealhulgas hormoonide reguleerimist. Need müokiinid aitavad reguleerida hormoonide, näiteks insuliini vabanemist, aidates kaasa metaboolsele stabiilsusele.
Lihased toodavad ka hormoone, nagu irisiin, mis muudab valge rasva pruuniks, suurendades energiakulu.
“Irisiini eritub lihastest vastusena treeningule ja see võib vahendada inimestele treeningu kasulikke mõjusid, näiteks kaalulangust,” seisab “Hormoonide käsiraamatus”.
Interleukiin-6 (IL-6) on teine hormoonitaoline aine, mida lihased treeningu ajal vabastavad. Bioloogiateaduste teadusuuringud näitasid, et IL-6 suurendab rasvapõletust ja parandab insuliinitundlikkust, muutes kaalu langetamise ja metaboolse tervise säilitamise lihtsamaks.
Lihas kui meditsiin
“Me peame muutma meditsiini paradigmat ja mõtlema lihastele kui ravimile,” ütles dr Lyon oma Ted Talk’is.
Oma raamatus soovitab ta lihaskaotuse vastu võitlemiseks vastupidavustreeningut ja valgusisaldusega dieeti. Vastupidavustreening soodustab lihaste kasvu ja säilitamist, samas kui valk varustab ehitusplokke lihaste taastamiseks ja kasvuks.
Juhatuse sertifitseeritud toitumiseksperdi JJ Virgini sõnul on lihaste säilitamine ja kasvatamine kasulik neile, kes kasutavad kaalulangetavaid ravimeid, nagu GLP-1 agonistid. Podcastis ütles ta , et nende ravimite kombineerimine vastupidavustreeningu ja kõrge valgusisaldusega dieediga võib leevendada lihaste kadu, mis toob kaasa jätkusuutlikuma ja tervislikuma kaalukaotuse.
Dr Lyoni pooldamine lihaste kui meditsiini kohta nõuab tungivalt traditsiooniliste kaalujälgimise strateegiate ümbermõtestamist. Lihaste säilitamine ja kasvatamine toetab paremat tervist ja tõhustab kaalulangetamist. Kuna inimesed pöörduvad kaalulangetamisravimite, operatsioonide ja muude meetodite poole, on lihaste kadu käsitlemine ülioluline üldise tervise säilitamiseks ja pikaajalise edu saavutamiseks.
“Kui oled endale sobiva lihastreeningu ja menüü paika pannud, siis pole sul kaalulangetuse ega muid ravimeid vaja. Toit ja lihased on alati üle meditsiinist.” – Veiko Huuse
Kuula ja vaata treeningkavasid. Saad sealt valida endale sobilikud ja isegi 2-3 harjutuse tegemine on juba suur heategu sinu tervisele ja lihastele:
Loe lisaks toitumise kohta:
Artikli toimetas Veiko Huuse. Allikas: Autoriks Sheramy Tsai The Epoch Timesi kaudu
